‎الدكتور علي كريم | Dr. Ali Kareem‎ on Instagram‎: "التلميكوسين هو مضاد حيوي بيطري من مجموعة الماكروليدات يُستخدم لعلاج أمراض الجهاز التنفسي في الأبقار والأغنام. خطورته على الإنسان تكمن في أن الجرعات البيطرية تكون عالية نسبيًا، وعند انتقالها عرضيًا إلى البشر – خصوصًا عبر وخز الإبر أو الحقن تحت الجلد – قد تُحدث تأثيرات جهازية خطيرة، وأهمها التأثيرات القلبية. السبب العلمي الرئيسي لسمّية التلميكوسين يعود إلى تأثيره المباشر على عضلة القلب. فهو يسبب: 1- زيادة معدل ضربات القلب (Positive chronotropic e

med's go on Instagram: "Verapamil (non-dihydropyridine CCB) directly depresses sinus node automaticity and AV nodal conduction, while metoprolol (β1-blocker) also slows AV conduction and reduces sinus node rate. The combination produces synergistic negative chronotropic and dromotropic effects, frequently leading to severe sinus bradycardia, high-degree AV block, or even asystole—especially when given intravenously or in patients with impaired LV function. This combination is generally contraind

Cardiac Glycosides: Inotropic, Chronotropic, Dromotropic Drugs